martes, 30 de diciembre de 2014

Nicotina: sus efectos sobre la salud

Sus mecanismos de acción, los efectos sobre los sistemas cardiovascular y nervioso central. La dependencia y su tratamientos disponibles.

Autor: Drug and Therapeutics Bulletin Editorial Office, London WC1H 9JR, UK Fuente: BMJ 2014;349:2014.7.0264rep Nicotine and health
INDICE:  1.  | 2. Referencias
Introducción
La nicotina, un alcaloide derivado de las hojas de plantas de tabaco (Nicotiana tabacum y Nicotiana rustica) es el agente adictivo primaria de los productos del tabaco.1, 2 Hay diferentes formas de administración como fumar cigarrillos, mascar tabaco, humedecer tabaco en la boca, la inhalación de tabaco seco a través de la nariz, inhalar el humo de una pipa de agua y la inhalación de vapores de un cigarrillo electrónico.3-6
Puede ser difícil diferenciar los efectos de la nicotina de las muchas otras sustancias tóxicas que estos productos también contienen. En este artículo revisamos los efectos farmacológicos de la nicotina, pero no vamos a revisar los efectos nocivos conocidos de los cigarrillos, en los que son principalmente las toxinas y carcinógenos contenidos en el humo del tabaco en lugar de la nicotina los que causan enfermedad y muerte.7

La nicotina y su farmacología
¿Qué hay en los productos que contienen nicotina?

Los diferentes productos ofrecen distintas dosis de nicotina y de otras sustancias tóxicas (véase el cuadro). Al considerar la dosis de nicotina del tabaco y otros productos, es importante entender la diferencia entre el contenido de nicotina del producto (la cantidad de nicotina contenida en el producto, ya sea en peso de tabaco o en una unidad de uso de, por ejemplo, un cigarrillo) y la dosis sistémica de la nicotina entregada al usuario (la cantidad absoluta de nicotina absorbida por el usuario). 6
Absorción, distribución y excreción
La distribución y la eliminación de la nicotina varían según el método de administración.13 Cuando el humo del tabaco llega a las pequeñas vías respiratorias y a los alvéolos de los pulmones, la nicotina se absorbe rápidamente; aproximadamente el 25% de la nicotina que se inhala al fumar alcanza el torrente sanguíneo, y llega al cerebro en 15 segundos. 14, 15
Las concentraciones de nicotina en la sangre se elevan gradualmente con el uso de tabaco sin humo y tienden a alcanzar una meseta después de aproximadamente 30 minutos.14 Mientras que la vida media de eliminación de la nicotina es de alrededor de 2-3 horas, tiene una vida media terminal muy larga de 20 horas o más, lo que refleja la liberación lenta de la nicotina de los tejidos del cuerpo.14
Si se traga la nicotina, se somete a metabolismo de primer paso en el hígado,  se reduce la biodisponibilidad en general, los productos de reemplazo de la nicotina se formulan para la absorción a través de la mucosa oral o nasal (goma de mascar, pastillas, comprimidos sublinguales, inhalador / inhalador, aerosol) o la piel (parches transdérmicos).8

domingo, 28 de diciembre de 2014

sábado, 27 de diciembre de 2014

Las segundas víctimas

Cuando los pacientes sufren efectos adversos inesperados, los profesionales de la salud que los han atendido pueden ser las "segundas víctimas". Estos profesionales pueden sufrir un daño moral por pensar que han fallado a su paciente. También pueden poner en cuestión su competencia profesional y la elección de su carrera. Muchos acaban sufriendo depresiones e incluso abandonando su profesión, especialmente en los años de residencia y en los del inicio de la carrera profesional.









Como los efectos adversos de la atención a la salud tienen una amplia prevalencia, y ningún profesional está a salvo de que sus pacientes los sufran, el problema es muy relevante. Una vez más, la seguridad del paciente es también un problema de salud laboral.

Pero los efectos adversos suceden en un contexto: una organización, una cultura de seguridad y unas circunstancias que hacen que tanto los pacientes como los profesionales tengan un mayor o menor riesgo de convertirse en víctimas de efectos adversos, así como una mayor o menor probabilidad de recuperarse tras haberlo sido.

Quality and Safety in Health Care ha publicado un artículo sobre la historia natural de la recuperación del profesional sanitario "segunda víctima" tras los eventos adversos de los pacientes, así como un comentario al respecto.

El artículo recoge los hallazgos de las entrevistas realizadas a 31 "segundas víctimas" de diferentes grupos profesionales. Los autores identifican 6 etapas por las que pasan estos profesionales, sin diferencias por edad y sexo. Definen las características de cada una de estas etapas y las preguntas a las que los afectados intentan desesperadamente encontrar respuesta. Revelan que algunos de ellos pudieron volver a disfrutar de su trabajo tras participar en actividades de mejora de la seguridad de los pacientes. Concluyen que lo que sucede a los profesionales tras un evento adverso es muy previsible, lo que justifica el desarrollo por parte de las instituciones de programas de detección inmediata de los profesionales en riesgo, tras un evento adverso. El apoyo precoz a estas segundas víctimas puede acelerar su recuperación y mitigar las consecuencias nocivas para su carrera.

S D Scott, L E Hirschinger, K R Cox, M McCoig, J Brandt, L W Hall
The Natural History of Recovery for the Health Care Provider “Second Victim” After Adverse Patient Events
Qual Saf Health Care 2009;18:325-330 doi:10.1136/qshc.2009.032870

William A Nelson, Suzanne C Beyea
The role of an ethical culture for the prevention and recovery of “second victims”
Qual Saf Health Care 2009;18:323-324 doi:10.1136/qshc.2009.034843




Publicado por Jesús Palacio

viernes, 26 de diciembre de 2014

Excelente manera de plasmar la mortalidad del tabaco… la pregunta del final es brillante

Las compañías tabacaleras gastan millones de dólares para comercializar sus productos.
Las compañías declaran que su comercialización solo promueve opciones de marca entre los fumadores adultos. Sin embargo, independientemente de la intención,esta comercialización alienta a los jóvenes menores de edad a fumar.Casi 9 de cada 10 fumadores comienzan a fumar a los 18 años, y más del 80% de los fumadores menores de edad eligen el tabaco que eligen marcas de entre las tres más grandes campañas publicitarias.
El vídeo que vas a ver forma parte de una campaña publicitaria deThetruth.comuna organización que trata de desenmascarar las formas que tienen las grandes tabacaleras de enganchar al consumidor, ya sea manipulando el producto (añadiéndole sustancias químicas adictivas al tabaco) o con sus campañas de publicidad.
A ver qué os parece el vídeo:


Tomado de vídeos motivacionales 

jueves, 25 de diciembre de 2014

Como desarrollar la empatía

Hacía tiempo que no veía un vídeo que me tocara tanto el corazón como el que vas a ver. Empieza con una cita del filósofo estadounidense Henry David Thoreau:
“¿Puede ocurrir un milagro mayor para nosotros que ver a través de los ojos del otro por un instante?”

 El vídeo es de Cleveland Clinic, un centro médico sin fines de lucro que integra la atención clínica y hospitalaria con la investigación y la educación.
El vídeo se titula “Empatía: la conexión humana con la Atención al Paciente”. Lo que intentan transmitir es que la atención al paciente es mucho más que limitarse a curarlo. Es la construcción de una conexión que abarca mente, cuerpo y alma. Si pudiéramos ponernos en los zapatos de otra persona… escuchar lo que escucha, ver lo que ella ve, sentir lo que siente… ¿la trataríamos de una manera diferente?


En este vídeo querían explorar el significado de la empatía, la capacidad de entender y compartir el sentimiento de la otra persona. En Cleveland Clinic creen que la empatía adquiere una nueva dimensión en un hospital. Este vídeo habla de la complejidad de cada persona, de las historias que se esconden tras ellas.
Cuando nos relacionamos con los que nos rodean mediante la comprensión de sus historias pasadas y sus circunstancias, mejoramos nuestra forma de trabajar, la forma en que vivimos, la forma en que cuidamos el uno del otro y la forma de relacionarnos en el futuro.
Este vídeo estaba destinado a los profesionales de la salud pero bien puede valer para que cada uno de nosotros lo tenga en cuenta cuando nos relacionemos con otra persona y seamos más comprensivos con ella.
Créditos:


miércoles, 24 de diciembre de 2014

El símbolo del nacimiento no puede morir

Hoy recibí un saludo de Navidad distinto y que invita a la reflexión,lo comparto porque refleja de la mejor forma el sentido verdadero del nacimiento.




"Deseo de todo corazón que esta Navidad este llena de mucho amor y acompañado por su familia, y que el real sentido de la navidad los  acompañe este día tan especial.

Los días domingo, cuando puedo escucho un programa en la radio Oasis 102.1 de Cristián Warnken, "el desierto florece"  y escuche una historia hermosa sobre como nosotros tenemos que nacer todos los días,  da más sentido a la Navidad,  y me llego muy profundamente la historia que se contó, trate de buscar el libro o el nombre pero no pude encontrarlo para compartir el mensaje que deja. En pocas palabras,  trata de encontrar el sentido profundo de la Navidad a través de la búsqueda de lo que significa nacer todos los días. El símbolo del nacimiento no puede morir, no debe dejar de hablarnos y de entregar enseñanzas día a día a nuestras vidas,

Busque el Programa completo ,que los invito a escuchar,con tiempo,dura una hora
Su preambulo :En el último programa de #ElDesiertoFlorece del año 2014, Cristián Warnken trata de encontrar el sentido profundo de la Navidad a través de la búsqueda de lo que significa nacer todos los días. El símbolo del nacimiento no puedeo morir, no debe dejar de hablarnos y de entregar enseñanzas día a día a nuestras vidas.

Saludo Navideño Funcionari@s CESFAM Garín

AGRADECIMIENTO
Expresarles nuestra gratitud y agradecimiento por el espíritu de generosidad  y apoyo de parte de Ustedes,  con las familias más vulnerables del CESFAM Garín, la expresión de alegría y compartir esta experiencia,  nos llena a todos/as de satisfacción,  recibiendo el mejor regalo,  como es la sonrisa y el disfrute de los niños y niñas,  participantes 
en esta fiesta navideña.

Deseamos que la esperanza,  la tranquilidad, el amor y el bienestar,  colmen todo sus hogares, con  la posibilidad de contemplar un futuro pleno de belleza y
equilibrio en el año que se aproxima. 

“Celebremos una nueva Pascua, con el compromiso de hacer de este mundo un lugar mejor para todos/as, Feliz Navidad” .

lunes, 22 de diciembre de 2014

Bebida?, Jugo?, Nomal?, Light?.....Agua no más, gracias.

           Generalmente, los nutricionistas recomiendan el consumo de bebidas light junto con ciertas dietas estrictas por su “nulo” contenido calórico. Sin embargo, un reciente estudio demostró que los rotulados de las gaseosas no son lo que parecen y que todas tienen más calorías de las que realmente indican en sus etiquetas.
           La Organización de Consumidores y Usuarios de Chile (ODECU) presentó este martes 4 de diciembre, un estudio comparativo de 12 bebidas gaseosas regulares, lights y zero, del tipo “cola” (carbonatadas), en el cual se evaluaron doce de las marcas más ofertadas del país.
                                      


         El objetivo del estudio es informar a los consumidores sobre la composición, la calidad nutricional y la seguridad de las bebidas de fantasía. Para esto las muestras fueron sometidas a un análisis de laboratorio en el cual se obtuvo el contenido del azúcar, entre otros componentes.
       Las bebidas seleccionadas para el análisis fueron Coca Cola Regular, Tottus Regular, Líder Regular, Coca Cola Light, Máxima Regular, Coca Cola Zero, Merkat Regular, Líder Light,  Pepsi Regular, Pepsi Light, Serrano Regular, y Tottus Light. Estas muestras se determinaron en un sondeo de mercado realizado por ODECU, durante febrero de este año, en las principales cadenas de supermercados, escogiendo aquellas marcas que aparecían con mayor frecuencia y las más conocidas por los consumidores.
        Los resultados obtenidos, a través del análisis realizado por Laboratorio Analab Chile, revelaron que todas las bebidas light y zero evaluadas contienen más calorías de lo que rotulan, sobrepasando el límite de 20% de tolerancia establecido por el Reglamento Sanitario de Alimentos (RSA). Lo mismo ocurre con las marcas Máxima, Merkat y Serrano –éstas, además, se venden erróneamente como bebidas regulares, cuando sus características corresponden a refrescos light o zero.
        No son las únicas con alto contenido de calorías pues, según indican en ODECU, todas las marcas analizadas generan un aporte calórico riesgoso a la dieta de las personas y, al sumarse el consumo de otros productos, como el pan, las pastas, dulces y chocolates; se podría producir un aumento de peso descontrolado.
      Por otro lado, Tottus Regular y Líder Light contienen más sodio de lo expuesto en su rotulación, superando el límite de 20% de tolerancia determinado por el RSA.
       Ante los resultados del estudio, el presidente de ODECU, Stefan Larenas, sostuvo que “queda demostrado que, en general, ninguna de las gaseosas cola es adecuada para la salud de las personas, en la medida en que algunas contienen edulcorantes artificiales, cafeína, exceso de sodio y azúcar o de ingredientes cuya ingesta no es recomendable, especialmente para los niños que son los principales consumidores de este tipo de bebidas. Además, el estudio revela que algunas de ellas rotulan en forma incorrecta, lo que representa un engaño al consumidor”.
        Por su parte, el nutriólogo Jaime García  advierte que, “con la cantidad de calorías, sumado al nivel de obesidad que tenemos en Chile, no corresponde que los niños consuman estas bebidas, porque producen adicción, ya sea por el azúcar o por la cafeína, es un círculo vicioso. Por eso la Odecu llama a evitar el consumo de estos alimentos y la gente debe tomar agua no más”.
 Tomado de   http://vidayestilo.terra.cl/   05 de diciembre de 2012

Saludos de Asociaciòn de Funcionarios Profesionales Cesfam Garìn

Dr.José Luis Contreras
Director del Cesfam Garin 
La Asociación de Funcionarios de Profesionales de este Establecimiento.Les saluda y les desea a Ud. y todo el Personal que dirige ¡Paz, Amor y Felicidad para todos!
Unidos logramos cosas maravillosas.Sigamos creciendo en ideas y proyectos.
Frases navideñas para dedicar en instituciones

​Un abrazo ​
La Directiva
Asoc. Func. Profesionales 
Cesfam Garin 
Quinta  Normal
Cristina Presidente   
Wilma Tesorera      

FIESTA NAVIDEÑA CESFAM GARIN

ENCUENTRO NAVIDEÑO CON FAMILIAS 
DEL CESFAM GARIN
El 18 de Diciembre 2014, se realizó una Fiesta Navideña con niños y niñas usuarios del CESFAM Garín, con la participación de la Empresa de Ingenieros OPTIMIZA S.A., quienes en conjunto con la Dirección y los funcionarios/as del centro de salud, unimos nuestros esfuerzos y sentido de solidaridad para vivenciar y compartir esta fiesta navideña con algunas de las familias del sector.
Contamos con la valiosa colaboración de la empresa OPTIMIZA,  a través de la donación de 80 regalos y la actividad recreativa;  como también por parte de los funcionarios/as del CESFAM Garín,  el aporte de los comestibles y bolsas de dulces para los niños/as y el contar con las instalaciones de la Escuela Abate Molina de Quinta Normal.
Director del CESFAM Garín y Gerente Técnico de la empresa,  dan por iniciado este evento con unas palabras de saludo a las familias participantes.









Se llevaron a cabo actividades recreativas de cuenta -cuentos, pinta-caritas, juegos con globos y burbujas, disfrutando la sonrisa y alegría de aproximadamente 65 niños y niñas participantes.











!JO....JO....JO.... Y LLEGO EL VIEJITO PASCUERO...




Expresamos nuestro agradecimiento a todos/as, quienes hicieron posible vivir esta linda experiencia de compartir y disfrutar en esta pascua navideña, con un mayor sentido de fraternidad y alegría al compartir esta fiesta navideña, especialmente al equipo de apoyo logístico, nuestra gratitud.


“La Navidad no es un momento ni una estación, sino un estado de la mente y del corazón. Valorar la paz, la generosidad y el compartir, nos hace  comprender el verdadero significado y espíritu de la Navidad”.

domingo, 21 de diciembre de 2014

Celebración de Navidad en Cesfam Garín con la Solidaridad de Optimiza S.A.

Estimada  Gricela y Colaboradores
Empresa de Ingenieros OPTIMIZA S.A.
La Dirección y los Funcionarios/as del CESFAM Garín, deseamos expresarles nuestra gratitud y agradecimiento por el espíritu de generosidad y apoyo de parte de Ustedes,  con las familias más vulnerables del CESFAM Garín, la expresión de alegría y compartir esta experiencia,  nos llena a todos/as de satisfacción,  recibiendo el mejor regalo, como es la sonrisa y el disfrute de los niños y niñas,  participantes en esta fiesta navideña.
Deseamos que la esperanza,  la tranquilidad, el amor y el bienestar,  colmen todo sus hogares, con  la posibilidad de contemplar un futuro pleno de belleza y equilibrio en el año que se aproxima.
Una Feliz Navidad para todos/as Ustedes.
 Enlace permanente de imagen incrustada
“La vida se encarga de premiar a todo aquel que hace buenas obras"
Cordial saludo, 
Myriam RodríguezM
Asistente Social 
CESFAM Garín

sábado, 20 de diciembre de 2014

Encuentro Fin de Año Consejo Consultivo de Usuarios CESFAM Garín

ACTIVIDAD DE  INTEGRACION Y 
EVALUACION  FINAL 2014 
CONSEJO CONSULTIVO DE USUARIOS CESFAM GARIN
El pasado 10 de Diciembre 2014, se llevó a cabo encuentro con integrantes del Consejo Consultivo de Usuarios, con participación de vecinos de los diferentes Comités Vecinales de los 4 equipos territoriales del CESFAM y CECOF Antumalal, representantes del equipo de salud y de las Asociaciones de Funcionarios.

Se realizó en primera instancia una actividad de evaluación del Plan de Trabajo ejecutado en conjunto por la comunidad y el equipo de salud en el 2014 y análisis FODA (fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas), considerando las opiniones y desafíos para el 2015.

Contamos con la grata presencia de las autoridades de la comuna,  representadas por la Alcaldesa de Quinta Normal,  Sra. Carmen Gloria Fernández, el Director de Salud Municipal, Dr. Patricio Panisello y el Director del CESFAM Garín,  Dr. José Luis Contreras.
Compartimos un apetitoso almuerzo y espacio de camaradería, agradecemos a los encargados de preparar el asado y la colaboración de todos y todas en compartir tan deliciosas ensaladas y un postre exquisito, donación del Dr. Contreras.
Los recursos para esta jornada de evaluación se lograron a través del proyecto de subvención municipal, lo que contribuyo a este importante logro.









Al finalizar la tarde se hizo entrega de un reconocimiento a cada integrante del Consejo Consultivo, por su aporte y valiosa participación, acompañado de una tarjeta con un saludo Navideño Navideño y los agradecimientos a los integrantes del Consejo Consultivo y equipo de salud por su valioso aporte y trabajo realizado en el 2014.
"El arte de la participación social, exige conocimiento, esfuerzo, vocación, trabajo y solidaridad"   
Agradecemos el compromiso de todas y todos, quienes de diferentes formas participan y aportan para que la comunidad este siempre representada en el CESFAM Garín y cuente con un espacio real de participación y trabajo conjunto con el equipo,  para promover una mejor salud y calidad de vida en la comunidad.
UN SALUDO ESPECIAL DE NAVIDAD PARA CADA UNO DE USTEDES Y SUS FAMILIAS.

miércoles, 17 de diciembre de 2014

Riesgo Suicida en Adolescentes

Se comparte información sobre suicidio en adolescentes para así poder tener una intervención preventiva adecuada. Por Josefina Pizarro Interna de Psicología Universidad Gabriela Mistral Equipo de Salud Mental

Aspectos psicológicos del Climaterio

Se comparte una presentación sobre los aspectos psicológicos del climaterio que permitirán a las mujeres identificar cuáles síntomas son físicos y cuáles psicológicos. Además se propone una redefinición de este proceso natural que transitan las mujeres el cual permita llevarlo de una forma comprensiva. Javier Ahumada Francesca Pareto Internos de Psicología Universidad Central Equipo de Salud Mental

Suicidalidad

Se comparte la presentación de Suicidalidad, en donde se pueden ver indicadores preventivos para identificar a tiempo signos que pudiesen dar cuenta de un riesgo suicida. Además de reconocer diferentes expresiones de este fenómeno, también se podrán ver algunas consideraciones para una intervención oportuna. Por Francisca Tirado Interna de Psicología Universidad Gabriela Mistral Equipo de Salud Mental

martes, 16 de diciembre de 2014

Experiencia Educativa "Cuidados de los Cuidadores"

TALLER "CUIDADOS DE LOS CUIDADORES" 
CESFAM GARIN

Durante los meses de Octubre - Noviembre 2014, se desarrollado en el CESFAM Garín, con los Cuidadores de los Pacientes con Dependencia Severa, capacitación, a través de un taller con 8 sesiones educativas e interactivas,  en temas relacionados con el cuidado de los pacientes postrados y de sus cuidadores.

Participaron en promedio un grupo de 15 personas, quienes evaluaron el taller considerando diferentes aspectos y las vivencias de esta experiencia educativa.










¿Aprendizajes?
Cuidar el aseo personal en nuestros pacientes postrados y del hogar. 




Formas y consumo de alimentación saludable para los pacientes postrados y su familia.






Evitar escaras y cuidados de la piel.









Cuidarse así mismos y a nuestros 
enfermos, útil aprendizaje.







Formas de movilización de los pacientes con dependencia severa.



Cuidados e higiene dental de los pacientes postrados





¿Como se sintieron?
Contentos de conocer a otros y saber que no estamos solos.
Apoyados por todo el equipo de salud que nos hizo el taller.
Mas positivos, más alegres, sociables, menos solos.
Muy bien, más apoyados y agradecidos.
Relajados, nuevas expectativas.



¿Para qué sirve esta experiencia?
Cuidarnos a nosotros mismos.
Desenvolvernos mejor con nuestros enfermos.
Prevenir situaciones, accidentes.
Tener paciencia y tolerancia.
Reafirmar que nuestros enfermos nos necesitan.
Ser mejores personas, preocuparnos más de cuidarnos.
¿Sugerencias? 
"Que se sigan haciendo estos talleres,  porque son buenos para nosotros mismos".
"Prioridad a cuidadores de pacientes 
postrados para sacar horas medicas y farmacia (credencial)".
"Visitas domiciliarias  más seguidas".
"Mas remedios + apósitos e insumos".
"Que se otorguen horas más tarde para el adulto mayor".
"Profundizar más respecto a curaciones y prevenir escaras".
"Más apoyo psicológico para los cuidadores".
"Que siga la buena atención".
COMPROMISOS DE LOS CUIDADORES/AS
"Seguiremos viniendo a los talleres y aprender más y cumplir con mis deberes".
"Que nuestros postrados se encuentren bien para poder participar el próximo año".
"Venir a las reuniones y a los controles".
"Asistir a la reunión de cuidadores la 2a. semana de Marzo 2015".
"Me comprometo formalmente a participar en todo lo que se haga en favor de los enfermos postrados".

"Averiguar si hay en mi sector cuidadores de personas postradas e invitarlos al taller para enseñar a otros como currar las escaras e higiene, como ayudar al aseo de los enfermos".
Grato haber compartido esta experiencia en nuestro CESFAM Garín, con los Cuidadores de Pacientes Dependientes Severos, agradecerles su valiosa participación y aporte, como también a los profesionales que intervinieron en el desarrollo de los contenidos educativos, como a las Internas/os de Enfermería, Medicina y Psicología, de las Universidades que realizan docencia en  el centro de salud.