El dolor constituye uno de los motivos de
consulta más frecuente. Se han propuesto numerosas definiciones del
dolor, lo cual refleja la enorme dificultad para encontrar una
definición exacta.
El
dolor neuropático, es el resultado de una alteración o cambio
patológico en un nervio, que se manifiesta como una sensación anormal y
desagradable. Puede desencadenarse de forma espontánea y suele
describirse como un dolor poco definido, quemante o urente, punzante,
descarnado, sensación de hormigueo o sensación tirante, con un curso que
puede ser constante o intermitente.
Podemos decir que el dolor neuropático, es uno de los síndromes dolorosos mas complejos y de más difícil tratamiento.
Las
enfermedades metabólicas, las infecciones virales, las intervenciones
quirúrgicas, el cáncer, pueden producir dolor, debido a sus efectos
sobre los nervios periféricos, central o en ambos. Todas estas suelen
degenerar en situaciones de insensibilidad, disestesias, alodinias que
ocurren espontáneamente o en respuesta a un estímulo externo. Los
pacientes padecen un dolor diferente, distinto al dolor conciente por
causas comunes que no es ajeno, es decir, un dolor nunca antes vivido.
Existe un gran arsenal terapéutico, pero aún no se encuentra el ideal, con los menores reacciones adversas.
En
esta presentación hablamos de la aplicación de Capsaicina tópica, y
como puede ser de efectiva en el dolor disistésico, su mecanismo de
acción, y como produce el fenómeno de desensibilización.
Es
importante también conocer, con que coadyuvantes contamos y cual de
ellos proponen las guías médicas como la mejor opción terapéutica, por
sus menores efectos adversos, ya que la terapia única en dolor
neuropático, parece ser insuficiente.
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