Protocolo "Cardiopatía Coronaria" (Comisión de Resolutividad)

Aquí va Protocolo sobre cardiopatía coronaria, para su conocimiento.
Saludos.

Protocolo "Adenopatías en Pediatría" (Comisión de Resolutividad)

Buenas a todos.
Se comparte esta vez Protocolo sobre Adenopatías en Pediatría, para conocimiento de todos.
Saludos

atp

Atención igualitaria en Salud: SSMOC recibe a sus extranjeros

Cesfam Garí participando en esta importante Jornada Chile puede considerarse un país con mucha población de inmigrantes, debido a la paz social y al desarrollo creciente de su economía. En el ámbito de la salud pública, los inmigrantes que vienen a quedarse en nuestro país y aquellos extranjeros que solo vienen de paso, también pueden considerarse acogidos, pero, con lo que respecta a salud, ¿cuáles son esas medidas? Documentos respaldados por el Ministerio de Salud así lo confirman. Es así como como en un convenio de Colaboración entre el Ministerio del Interior y el Ministerio de Salud, se contempla Acción Especial de Protección de la Maternidad, que tiene, entre otros objetivos, el “facilitar el acceso a los servicios de salud en los establecimientos de la red pública de salud, para aquellas trabajadoras extranjeras, que residiendo en Chile, quedan embarazadas”. El miércoles 25 se realizó en el Auditorio “Armas Cruz” del Hospital San Juan de Dios, una jornada de sensibilización organizada por el Departamento de Satisfacción Usuaria del Servicio de Salud Metropolitano Occidente. Esta actividad consistió en la exposición del tema migración, a cargo de Delio Cubides del Instituto Católico Chileno de Migración, y lo que significa esta situación para las personas de nuestra red tanto en atención primaria como secundaria. Para Javiera Escobedo, Coordinadora de Participación del SSMOC, este tipo de encuentros acercan los temas de interés de nuestra red, dada la promulgación de la Ley Antidiscriminación, contando hoy con muchos representantes de zonas rurales del área occidente como San Pedro. “Para el Servicio es importante entregar una prestación de salud con los estándares de calidad que necesitan los ciudadanos”, aseveró.
Tomado de web SSMOC

Protocolo Fracturas muñecas (Comisión de Resolutividad)

Se comparte ahora protocolo sobre fracturas de muñeca.
Dentro de los próximos días a contar de mañana se irán adicionando protocolos nuevos, día a día, para su conocimiento.

Saludos a todos

Andrés Toro

Protocolo Fx extremo proximal húmero (Comisión de Resolutividad)

Se comparte Protocolo sobre "Fractura proximal de húmero".

Protocolo PRC Fx pelvis y/o acetábulo (Comisión de Resolutividad)

Se comparte 2o protocolo sobre PRC Fx pelvis y/o acetábulo.

Protocolos Comisión de Resolutividad (Insuficiencia cardíaca)

Comienzo a compartir protocolos desde Reunión con Comisión de Resolutividad.
Insuficiencia cardíaca

Experiencia presentada por Matrona Mariela Parra,sobre el manejo de Vulvovaginitis.

Cesfam garin vv from claudia fraile escudero

Consejo Consultivo CESFAM Garín

ASAMBLEA CONSEJO CONSULTIVO CESFAM GARIN

Se llevo a cabo el 25 de Septiembre de 2013, reunión ampliada con representantes de diferentes juntas de vecinos, organizaciones sociales e instituciones del sector del CESFAM Garín, que  integran el Consejo Consultivo de Usuari@s.

En esta instancia de participación social se realizó el segundo encuentro con la autoridad comunal, contando con la valiosa presencia de la Sra. Carmen Gloria Fernández, Alcaldesa de la comuna de Quinta Normal.

La personas de la comunidad plantearon inquietudes y necesidades sentidas respecto a temas de salud, medio ambiente y como en conjunto buscar alternativas de mejoría y de diálogo que contribuyan a las satisfacción usuaria en salud y a elevar la calidad de vida de los pobladores.

El Director Dr. Patricio Panisello y el equipo de salud encargado de promoción y participación del CESFAM,  clarificaron  algunos temas planteados por los presentes, permitiendo ello un intercambio de opiniones dentro de un clima de respeto y de consenso con los asistentes, asimismo con la Señora Alcaldesa.

El Consejo Consultivo de Usuarios informa sobre proyectos aprobados:

"El Cuidado y la Promoción de la Salud, una Responsabilidad Compartida" dirigido a la difusión, educación y entrega de adhesivos y magnéticos con mensajes referentes al autocuidado de la salud;  recursos asignados a través de la subvención municipal 2013 de Quinta Normal, por un valor de $240.000.

El proyecto "Una Comunidad Informada y Participativa es una Comunidad Responsable de la Salud y sus Derechos, proyecto dirigido a la elaboración de materiales de difusión relacionados con el AUGE, Derechos y Deberes de los Usuari@s en Salud y funcionamiento del CESFAM, para ser entregados en organizaciones sociales, establecimientos educacionales, salas de espera, recursos aprobados por la Secretaria General de Gobierno,  por un valor de $1.489.500.

Se invita y motiva a los presentes a continuar realizando en conjunto con cada uno de los equipos territoriales del CESFAM,  el diagnóstico participativo en salud, que se esta elaborando en cada uno de los sectores con participación de la comunidad y del intersector, como insumo importante para el Plan de Salud 2014.

Director del CESFAM,  informa sobre proceso de acreditación del establecimiento, como Modelo de Atención Integral con Enfoque Familiar, por lo que el Consejo Consultivo aprueba  carta de compromiso, respecto a continuar fortaleciendo y participando activamente en el desarrollo del modelo, reforzando especialmente la participación social como un elemento central.

Se contó con un espacio para compartir la celebración del "Dieciocho Chico", a través de la degustación de una rica empanada, agradecemos los aportes recibidos de las Autoridades y Directiva del Consejo Consultivo.

Asimismo agradecemos la presencia de las autoridades, los representantes de las organizaciones sociales y comunidad en general que integran y dan vida a nuestro Consejo Consultivo de Usuari@s del CESFAM Garín, como también al Equipo de Promoción y Participación Social del centro de salud, que con su compromiso y aporte fortalece los procesos de trabajo comunitario en salud.

Llegó la Primavera y con ello EL SOL..sigue éstas medidas de prevención con tu familia

Volante elige cuidarte del sol tr 12x21 from claudia fraile escudero

Presentación vif adimark final 5-7-2013 from claudia fraile escudero

¿Enfermos complejos o sistema simple?

Son pacientes complejos aquellos en los que es difícil dar y coordinar la respuesta adecuada. En el
sentido propio del término, todo paciente es complejo pues las situaciones clínicas tienen siempre
un enorme componente de incertidumbre y de dificultad, y cada paciente es "un mundo"  (una
persona, con su singularidad). Bien dicen los médicos que "mis pacientes no están en el Harrison".
No   hay   pacientes   "sencillos"   y,  sin   embargo,   los   clínicos  identifican   fácilmente  los   pacientes
complejos, aquellos en los que es más difícil dar con la  respuesta adecuada. Por decirlo en pocas
palabras "los pacientes complejos son los que no caben en las etiquetas al uso
Leer texto Completo

Presentación ACG Quinta Normal Seminario MINSAL Hotel W

Muy buenas a todos.
Comparto presentación realizada con mucho éxito y reconocimiento como comuna de Quinta Normal en Seminario en Hotel W organizado por MINSAL, “Nuevo mecanismo de asignación de recursos más equitativo para APS” el día 4 de Septiembre, realizado por equipos de los CESFAM Garín y Lo Franco, trabajando durante un mes y fracción en conjunto con consultores de la Escuela de Salud Pública Bloomberg de la Universidad Johns Hopkins, creadora del sistema, y miembros del MINSAL.
Presentación trata de nuestro primer acercamiento con los "Grupos clínicos ajustados", ACG, y lo que potencialmente se puede realizar. Este sistema trata sobre la distribución de recursos tanto económicos como humanos, en base fundamentalmente a la agrupación de pacientes según sus diagnósticos, comorbilidades, y fármacos utilizados, entre otros factores, permitiendo el calculo de riesgos, funcionando como herramienta que potencialmente predice o calcula probabilidades para cada paciente de enfermar u hospitalizarse, por ejemplo, de aquí a un año, pudiendo anticiparnos y tomar las medidas que corresponden en un eventual caso.





Saludos a todos
Andrés Toro

Fiestas patrias y alimentación.

Muy buenas a todos.
Por problemas técnicos no he podido compartir antes este aporte gentileza de Nut. Wilma Gatica, pero más vale tarde que nunca.
Felices fiestas patrias a todos.

Programa de información y apoyo dirigido a cuidadores y familiares de enfermos con demencias

Esta Web está dirigida a personas que tienen a su cargo enfermos con demencia, ofreciéndoles unas pautas para su autocuidado e información básica sobre la patología. El objetivo: orientarles en el trato, en atenciones y en necesidades que precisen.

Principalmente el cuidador debe saber organizarse y adaptarse a las nuevas situaciones que van apareciendo a medida que avanza la enfermedad, tanto para cuidar del enfermo como de sí mismo, ya que la evolución de la enfermedad es larga y compleja.

Por un lado, el cuidador principal soporta una gran carga física y emocional que se traduce en fatiga. A esta fatiga se le puede sumar una larga lista de problemas, enfermedades y sentimientos asociados como aislamiento y soledad, alto grado de ansiedad y depresión, culpabilidad, frustración, pena, vergüenza,…

Por otro lado, el paciente sufre mucho al descubrir sus limitaciones, porque aunque pierde la memoria, no pierde la conciencia. El deterioro progresivo de sus capacidades de comunicación y comprensión del entorno, le conducen hacia la soledad y temor a lo desconocido.

La mejora del estado físico y psíquico del cuidador tiene un impacto positivo en el enfermo, ya que optimiza la convivencia y el resultado de sus intervenciones. El cuidador debe atender su salud, aprender a contar con los demás, descansar y saber gratificarse disponiendo de tiempo libre, relacionándose con su grupo de amigos para evitar el aislamiento, buscar ayudas y asesoramiento a través de profesionales y contactando con asociaciones de familiares de enfermos con demencia para recibir información, formación y ayuda.

Muchos recursos para abordar pacientes con Demencias

Malestar Emocional :Manual Práctico para una respuesta en Atención Primaria

La salud mental no se circunscribe solamente a los pacientes que tienen una 

patología específi ca, sino al conjunto global de la población. Se trata de un 

área de intervención muy importante. Se estima que a lo largo de la vida los 

problemas relacionados con la salud mental afectarán aproximadamente a 

uno de cada cuatro ciudadanos de nuestra comunidad.

La atención primaria es una parte esencial de la asistencia sanitaria. En la 

práctica clínica, supone la posibilidad de mantener una relación terapéutica a 

largo plazo entre una persona y su médico. La atención primaria proporciona 

un abordaje lo más integral posible al paciente y suele dar solución a la 

gran mayoría de las necesidades personales de atención de salud de los 

ciudadanos, estableciendo una alianza terapéutica con los pacientes muy 

importante. 

Es una realidad que las consultas de atención primaria reciben cada vez más 

visitas de pacientes que acuden con una sintomatología más o menos difusa 

de malestar emocional. Se trata, en la mayoría de los casos, de alteraciones 

leves o trastornos adaptativos relacionados con la psicobiografía de cada 

persona y con la realidad social, económica, familiar y geográfica que nos ha 

tocado vivir. Este discomfort no supone necesariamente una patología, aunque, 

sin embargo, conlleva un grado de desazón importante para las personas que 

lo padecen que hace muy conveniente su atención y tratamiento.

Los autores de este libro proponen un enfoque interesante para los médicos 

de atención primaria. Facilita una serie de instrumentos para el diagnóstico 

y, a la vez, permite que los pacientes tengan una participación activa en todo 

el proceso. Es, además, un programa basado en la evidencia. Destinado a 

cubrir un hueco detectado en las necesidades asistenciales de la ciudadanía: 

el abordaje del malestar emocional.

"Malestar emocional: manual práctico para una respuesta en AP" 

¿Cuál es el límite en la prestación de servicios cercanos al paciente?

Los servicios sanitarios se deben prestar en el lugar más cercano posible al paciente, y por el profesional de menor nivel que pueda hacerlo con garantías de calidad y seguridad. Tan perjudicial es retener innecesariamente servicios en niveles alejados como ceder inapropiadamente servicios al paciente o a su familia.

• ¿Cuál es el límite en la prestación de servicios cercanos al paciente? El límite lo marca la tensión entre el «síndrome del barquero» y «el síndrome del gato». Gérvas, J., Pérez Fernández, M. Med Clin (Barc). 2005; 124(20): 778-81. Descargar texto completo aquí.

Refuerzo de la vigilancia de Enfermedades Entéricas

Ord.3024 entericas 2013 from claudia fraile escudero

ORIENTACIONES PROGRAMÁTICAS 2014

Orientaciones finales 2014 from José Luis Contreras Muñoz

Atención Dental a domicilio a pacientes postrados

TAMBIEN SON PACIENTES Y AVECES SE NOS OLVIDA....

Estamos acostumbrados y nos dedicamos cotidianamente a atender los requerimientos odontológicos de pacientes que vienen hasta nuestro centro de salud, y seguramente ellos se van satisfechos porque han recibido la prestación que necesitan. Significaría eso, que ya hemos cumplido con nuestro deber profesional, con nuestro compromiso social, o podríamos decir, que queda tranquila nuestra conciencia por la misión cumplida?
Pues permítanme expresar, que gracias a una iniciativa que surgió hace algún tiempo con el apoyo del Cecof Antumalal, hemos venido desarrollando una campaña mediante la cuál nos desplazamos hasta el domicilio de personas, que por sus condiciones de discapacidad, enfermedad o impedimento no pueden ni logran acudir  al centro para ser satisfechas sus necesidades de atención.
No solo nos agrada, sino que sentimos que nuestra misión se hace realidad, con más humanismo, con más amor.
Es muy bello llegar a un lugar donde hay personas que nos necesitan y podemos proveer una solución profesional en nuestra especialidad. Todo esto nos llena de gozo, de satisfacción , de páz de tranquilidad espiritual , cuando al salir de allí también podemos ver y sentir, que nuestros pacientes impedidos para ir hacia nosotros, han recibido nuestra visita, nuestra atención y el bien que estaban necesitando.
Pero algo también importante: ELLOS QUEDARON FELICES. 
Gracias señor Dios, por permitirnos servir de esta manera. Gracias por permitirnos llegar hasta donde nos necesitan.

Celebrada como principio, pero resistida en la práctica. Una reflexión acerca de la prevención en el mundo real. Mitos y realidades de una propuesta más declamada que concretada.

Celebrada como principio, pero resistida en la práctica. Una reflexión acerca de la prevención en el mundo real. Mitos y realidades de una propuesta más declamada que concretada. Dr. Harvey V. FinebergJAMA. 2013; 310(1):85-90

Introducción ¿Por qué es tan difícil la prevención? Este es un interrogante diario en la práctica médica y la salud pública, así como en los que formulan las políticas públicas. La prevención fue muy importante para aumentar la longevidad a los niveles actuales. Los registros fósiles sugieren que las personas de hace 25 000- 40000 años sobrevivían en promedio hasta los 25 años. En los milenios previos al comienzo del siglo XX la expectativa de vida aumentó otros 25 años, a velocidad no mayor de 1 año por cada mil años. Posteriormente, en sólo 100 años, la expectativa de vida en los países más desarrollados aumentó otros 25 años. Recién en el siglo XX la aceleración del crecimiento económico, las mejores prácticas higiénicas y el reconocimiento de las enfermedades infecciosas permitieron mejor nutrición y mejores condiciones de vida y la administración generalizada de vacunas y antibióticos. Las grandes enfermedades infecciosas que florecieron en los barrios pobres de las naciones recién industrializadas ya no eran tan amenazantes. En 2010, las enfermedades no transmisibles causaron los dos tercios de las muertes en todo el mundo. Esta transición epidemiológica aumentó la importancia de la prevención de las enfermedades crónicas. Los enfoques preventivos difieren del enfoque curativo tradicional. Cuando el paciente procura atención médica por sus síntomas, el objetivo del médico es hacer el diagnóstico, conocer la patología que causa la enfermedad e identificar el tratamiento óptimo para ese paciente. Para la atención y la cura no es importante saber cuántos otros en la población experimentan una enfermedad similar.Medicina preventiva y medicina curativa La prevención invierte el orden habitual del pensamiento médico: a menudo comienza a nivel demográfico y después traslada la información hacia cada paciente.

FERIA DE SERVICIOS DE SALUD EN ESCUELA ANTUMALAL

El pasado 07 de Septiembre, se llevó a cabo la Feria de servicios de salud  desde las 9:00 hasta las 18:00hrs, organizada por la Dirección de salud municipal y la Universidad Mayor.

Se realizaron diferentes atenciones como Oftalmología, Odontología, Medicina, Fonoaudiología, Psicología, Ginecología, exámenes preventivos y flores de Bach.

En esta actividad participaron los alumnos de diferentes carreras de salud de la universidad Mayor, funcionarios del Cecof Antumalal, la comunidad educativa de la escuela Antumalal, dirigentes vecinales y toda la comunidad.

La actividad fué todo un éxito!

Diagnóstico Participativo Equipo Territorial 4

DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO

EQUIPO TERRITORIAL Nº4  - COLOR NARANJO

UNIDADES VECINALES 20 Y 36

CESFAM GARIN QUINTA NORMAL

Con mucho esfuerzo y también alegría podemos informar que hemos realizado el diagnóstico participativo de nuestro sector.

A pesar de la gran convocatoria realizada a nuestra comunidad,  solo logramos reunir un grupo reducido  de usuarios que si están muy motivados e interesados en mejorar  en conjunto nuestro sector; gracias a su valioso aporte pudimos conocer sus necesidades, realizar el análisis de los problemas que ellos sienten  y lo más importante  crear lazos para iniciar un trabajo real en comunidad.

El proceso se realizó en 2 etapas:
1º  REUNIÓN EL DÍA 4 DE SEPTIEMBRE

OBJETIVO: IDENTIFICAR  LOS PROBLEMAS DE SALUD MAS RELEVANTES SENTIDOS POR LA COMUNIDAD.

Se priorizaron los  5 problemas de salud  que se detallan:

1. Falta de conocimiento por las familias y comunidad en los cuidados del adulto mayor, planteándose la necesidad de formar monitoras  para que colaboren  en el cuidado de los adultos mayores que están solos y la necesidad de contar con un espacio físico  en la comunidad para el beneficio de ellos.

2. Problemas ambientales especialmente creados por la existencia de  empresas contaminantes  en el sector; solicitan que se movilice la comunidad denunciando y que  haya una mayor fiscalización por la autoridad municipal.

3. Enfermedades crónicas (hipertensión, diabetes, obesidad), proponen motivar a la prevención  de estas  enfermedades,  fomentando el   autocuidado y creando más espacios de recreación Ej.: plazas saludables

4. Depresión, sugiriendo motivar  a los usuarios a participar en grupos  de entretención  y autoayuda.

5. Problemas osteo-articulares; se plantea  la necesidad de trabajar especialmente en la prevención de accidentes y mantener los programas de apoyo en este aspecto.

PRIORIZACION PRINCIPALES PROBLEMAS DE SALUD IDENTIFICADOS POR LA COMUNIDAD Y PROFESORA DE LA ESCUELA CALICANTO DEL SECTOR  4

2º REUNIÓN EL DÍA 6 DE SEPTIEMBRE  

OBJETIVO: EVALUAR LA CALIDAD DE ATENCION DE NUESTRO SECTOR

Destacaron que ha mejorado el trato y la acogida por parte de los funcionarios en el sector 4, que no existen filas para solicitar horas.

Existe más cercanía con la Dirección del CESFAM Garín.

Extensión horaria y entrega de medicamentos en horario de Lunes a Domingo hasta las 
23 hrs.

Diferentes acciones de salud en la comunidad,  como las visitas domiciliarias a grupos específicos, rondas.

Programas de apoyo de la universidad Mayor (dental, fonoaudiología, enfermos de párkinson)

La existencia de redes de apoyo social.

Centro de salud más limpio y amplio.

También solicitan recibir mayor información del funcionamiento del centro, identificar a  la entrada  de éste los nombres del director y otras jefaturas.

Trabajar en conjunto para que se mantenga un trato y respeto mutuo entre los usuarios y los funcionarios.

Otras necesidades muy importantes sentidas por este grupo son:

Más permanencia de los médicos, aumentar la cobertura dental a otros grupos, aumentar la educación en los escolares en la prevención y autocuidado en salud (especialmente trabajando con los apoderados,  además de los alumn@s).

Finalmente como equipo de salud del sector 4,  queremos agradecer  a todos los usuari@s que participaron en esta actividad,  quienes aportaron y enriquecieron esta tarea y también muy  especialmente al apoyo realizado por la Sra. Myriam Rodríguez (A. Social Encargada de Participación Social del centro de salud).

RESPONSABLES:
SRA CLAUDIA LANTADILLA - LIDER DEL SECTOR  4

LILIAN HIDALGO - ENCARGADA PROMOCION Y PARTICIPACION 

LUIS GONZALEZ - TENS SECTOR 4

Depresión en el hombre. El silencio de ellos

 

Resumen.

Los hombres son más reacios para admitir que tienen depresión. Por lo tanto, el diagnóstico de la enfermedad puede ser más difícil de hacer que en las mujeres. La tasa de suicidio en el varón es cuatro veces mayor que las mujeres, sin embargo, los intentos de quitarse la vida son más comunes en el sexo femenino.

A partir de los 70 años de edad, la probabilidad de inmolación en el hombre aumenta, alcanzando el nivel máximo después de los 85 años.

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